52 Wat zijn de baten uit de Wet langdurige zorg?

Definities

De baten uit zorgverlening die worden gefinancierd op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz).

Toelichting

Deze indicator betreft sub-post A.2 van de winst-en-verliesrekening in de jaarverantwoording zorg.

• De indicator wordt op organisatieniveau berekend.
• De meetperiode is 1 januari t/m 31 december van het voorgaande afgeronde jaar.
• Bedragen worden opgegeven in hele euro's, als positief getal, tenzij bij de indicator anders is vermeld.
• Het betreft zowel zorg in natura (Zin), waarvoor de zorgaanbieder rechtstreeks met het zorgkantoor afrekent, als zorg die door de zorgaanbieder wordt geleverd en door de cliënt wordt betaald uit een persoonsgebonden budget (pgb) als bedoeld in artikel 3.3.3 van de Wlz.
• Ook de modulaire pakketten thuis (mpt) en het volledig pakket thuis (vpt) vallen onder deze indicator.
• De beschikbaarheidbijdragen (indicatoren 55 en 56) vallen niet onder deze indicator, ook niet wanneer zij uit Wlz-middelen worden bekostigd; zij worden apart uitgevraagd.
• Deze indicator is onderdeel van indicator 50 (post A) en daarmee van de netto-omzet in indicator 65.

Ter illustratie staan in onderstaande tabellen de verwijzingen naar de betreffende grootboekrekeningnummers conform het Referentiegrootboekschema (RGS versie 3.8, RGS-Zorg) en het Prismant rekeningschema.

Specificatie opbrengsten RGS (RGS versie 3.8, RGS-Zorg)

Specificatie opbrengsten Prismant

• Prismant kent geen uitsplitsing naar wet en evenmin een onderscheid tussen zorg in natura en pgb.

Berekening

Deze indicator wordt als volgt berekend:

1. Tel alle boekingen¹² van baten uit de Wet langdurige zorg⁴ voor de betreffende meetperiode³ bij elkaar op.

Indien de uitvraag een uitsplitsing naar financieringsvorm vereist (zie bespreekpunten), wordt stap 1 per financieringsvorm uitgevoerd:

Begrippen en ontologie

¹ GrootBoekpost
² Heeft GeldBedrag
³ Heeft Datum
⁴ Deel van

Bespreekpunten

• Uit het bronbestand

  Code gekopieerd

  ...

  Kopieer naar klembord

  1FO opbrengsten NZA.xlsx

  (aantekening bij A.2): "Is dit inclusief pgb, staat in artikel 3.3.3 van de Wlz? En is beschikbaarheidsbijdrage een andere subsidie of geen subsidie?" In dit ontwerp is aangenomen dat (a) pgb-gefinancierde zorg die de aanbieder daadwerkelijk levert wél onder A.2 valt, en (b) de beschikbaarheidbijdrage géén subsidie is in de zin van artikel 3 Kaderwet VWS-subsidies maar een afzonderlijke bijdrage op grond van artikel 56a Wmg, en daarom onder A.5/A.6 valt en niet onder A.2 of A.3. Beide aannames moeten door de NZa worden bevestigd.
• Als pgb-baten meetellen, is niet vanzelfsprekend dat de zorgaanbieder deze in het grootboek als Wlz-baat herkent: de betaling loopt via de budgethouder of de SVB en kan als particuliere opbrengst zijn geboekt. Bevestigd moet worden hoe aanbieders dit bedrag bepalen.
• De bestaande indicator 12.1 vraagt het toegekend wettelijk budget uitgesplitst naar Wlz, Wlz pgb, ELV en overig; de bestaande indicator 17.2 vraagt de verhouding Zin/pgb procentueel uit. Bevestigd moet worden of de uitsplitsing Zin/pgb ook hier verplicht is (de optionele tabel hierboven) of dat één totaalbedrag volstaat.